Vaso-vasostomía microquirúrgica
La vasectomía es reversible. La recanalización de la vasectomía es una intervención cada día más demandada por varones que se hicieron la vasectomía y por circunstancias familiares desean volver a tener hijos.
El éxito de esta intervención depende del número de años transcurridos desde la vasectomía (se estima que el porcentaje de éxito a los dos años es de un 70-80% y a los 10 años del 50%) y de la correcta ejecución de la técnica por un cirujano especializado. No se obtienen los mismos resultados por cirujanos no entrenados con técnicas quirúrgicas macroscópicas.
Nosotros realizamos una técnica microquirúrgica monoplano que permite una adecuada aproximación de ambos cabos del conducto seccionado. El microscopio es fundamental para ver adecuadamente la luz del conducto. Utilizamos suturas que son más finas que un cabello, difíciles de ver a simple vista, esto garantiza una mejor colocación de los puntos y una menor reacción inflamatoria a la sutura. la intervención se realiza con anestesia general o regional y y precisa 24 horas de ingreso hospitalario.
A partir de los tres meses de la intervención realizaremos seminogramas de control, hasta que el número y motilidad de los espermatozoides se estabilice. Esto puede suceder hasta un año después de la intervención. Si transcurrido un año no aparecen espermatozoides en el seminograma consideramos que ha sido un fracaso de la técnica y proponemos una extracción de espermatozoides testiculares (TESA) para FIV-ICSI.
Para evitar esto, en todos los varones con más de 8 años transcurridos desde la vasectomía aconsejamos la extracción simultánea de espermatozoides durante la intervención y su congelación, lo que nos permitirá utilizarlos en caso de fracaso.
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