Tratamientos de Reproducción Asistida > Extracción espermática testicular (TESA)

La azoospermia significa ausencia de espermatozoides en el semen. Esto puede ser de origen obstructivo (como por ej. tras una vasectomía) o de origen secretor (varones cuyos testículos no producen espermatozoides o los producen de forma focal o marginal)

En estos varones una vez realizado un estudio completo que descarte alteraciones cromosómicas, puede realizarse una biopsia testicular para obtener espermatozoides y utilizarlos para fecundación in vitro (FIV-ICSI).

Esto se realiza antes de la estimulación ovárica de la mujer, si hay dudas sobre la obtención de espermatozoides (es el caso de azoospermias de origen testicular) congelando los que se obtengan. Incluso en varones con cifras elevadas de FSH y testículos pequeño es posible obtener en alguna ocasión espermatozoides.

En los supuestos en los que estamos seguros de obtener espermatozoides (vasectomía previa por ej.) lo podemos hacer al tiempo, el mismo día de la punción ovárica.

La técnica se realiza con sedación ligera y anestesia local de forma ambulante. Se realiza una pequeña incisión en el testículo y se obtiene una muestra de pulpa testicular que nuestro biólogo analiza para ver si hay espermatozoides. Si en esa primera muestra no aparecen se puede obtener otra muestra del mismo testículo o del otro testículo. Para finalizar se dan unos puntos de material reabsorbible y el paciente se va a casa tras un breve período de recuperación en la propia clínica.

En el postoperatorio se recomienda reposo relativo durante una semana y usar un slip ajustado o suspensorio escrotal. Las complicaciones son raras y de escasa entidad generalmente (infección, hematoma de la herida)